Helicobacter pylori es una bacteria que se localiza en la mucosa g\u00e1strica pudiendo estar asociada a diferentes enfermedades digestivas. Tiene morfolog\u00eda espiral siendo recuperable mediante cultivos bacteriol\u00f3gicos en el laboratorio de Microbiolog\u00eda.<\/p>\n
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En algunas personas la infecci\u00f3n es asintom\u00e1tica mientras que en otras se pueden producir enfermedades digestivas de diversa consideraci\u00f3n. Existen factores gen\u00e9ticos que posibilitan predisponer a padecer enfermedad. A su vez, hay factores ambientales como las condiciones socioecon\u00f3micas, tabaquismo o la dieta. Los factores de patogenicidad de la bacteria pueden influir en el desarrollo de la enfermedad.<\/p>\n
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Cuando H.pylori coloniza la mucosa del est\u00f3mago puede originar una gastritis superficial o bien al cabo de un tiempo originar una \u00falcera p\u00e9ptica o gastritis atr\u00f3fica siendo un paso previo al desarrollo de un tumor g\u00e1strico. En ocasiones poco frecuentes puede propiciar un linfoma g\u00e1strico tipo MALT.<\/p>\n
Se han realizado diversas reuniones cient\u00edficas de consenso sobre la infecci\u00f3n por esta bacteria. Las pautas de tratamiento combinan dos o tres antimicrobianos a\u00f1adidos a un compuesto antiulceroso (inhibidores de la bomba de protones) que posibilita cambiar el ph para que act\u00faen los antimicrobianos.<\/p>\n
Se suele recomendar una pauta de tratamiento triple incluyendo un inhibidor de la bomba de protones. Si este tratamiento falla, se deber\u00eda evitar un segundo tratamiento con el mismo dise\u00f1o. Si se producen malos resultados con varios tratamientos emp\u00edricos, se deber\u00eda plantear un estudio microbiol\u00f3gico (biopsia g\u00e1strica) antes de comenzar la nueva pauta.<\/p>\n
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El fallo en el tratamiento puede estar motivado por factores relacionados con ese tratamiento, factores inherentes al paciente o por las caracter\u00edsticas de la cepa de H.pylori.<\/p>\n
Para el diagn\u00f3stico de la infecci\u00f3n existen m\u00e9todos invasivos (biopsia g\u00e1strica) o no invasivos (no se requiere realizar endoscopia g\u00e1strica).<\/p>\n
La decisi\u00f3n de utilizar unos m\u00e9todos u otros depende del objetivo requerido (epidemiol\u00f3gico, diagn\u00f3stico o de seguimiento) y de las caracter\u00edsticas del paciente (prevalencia de H.pylori, edad , medicaci\u00f3n previa y otros).<\/p>\n
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Siempre hay que tener presente que todos los m\u00e9todos pueden ser \u00fatiles para diagnosticar la infecci\u00f3n (con diversa sensibilidad y especificidad) pero el estudio de una biopsia permite determinar el tipo de enfermedad.<\/p>\n
Entre los m\u00e9todos no invasivos destaca el estudio de ant\u00edgeno en heces. Es una t\u00e9cnica no invasiva que detecta ant\u00edgeno de H.pilory en muestra de heces. Sirve para establecer un diagn\u00f3stico inicial, verificar la eficacia del tratamiento tras cuatro o seis semanas y comprobar la existencia de una reinfecci\u00f3n.<\/p>\n
La t\u00e9cnica proporciona una informaci\u00f3n muy valiosa siendo de muy f\u00e1cil obtenci\u00f3n y conservaci\u00f3n previa a su realizaci\u00f3n.<\/p>\n
Si se produce una mala respuesta secuencial a los tratamientos emp\u00edricos, el cultivo de una biopsia g\u00e1strica es fundamental para establecer un diagn\u00f3stico dirigido a trav\u00e9s del conocimiento de la sensibilidad a los antimicrobianos testados.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Helicobacter pylori es una bacteria que se localiza en la mucosa g\u00e1strica pudiendo estar asociada a diferentes enfermedades digestivas. Tiene morfolog\u00eda espiral siendo recuperable mediante cultivos bacteriol\u00f3gicos en el laboratorio de Microbiolog\u00eda. En algunas personas la infecci\u00f3n es asintom\u00e1tica mientras que en otras se pueden producir enfermedades digestivas de diversa consideraci\u00f3n. Existen factores gen\u00e9ticos… <\/p>\n